附件2
企业申请创业担保贷款审核表
借款人

情况	企业名称
企业地址
法定代表人
性别
身份证号码
家庭住址
联系电话
注册时间
注册资本
信贷记录
企业类型	○有限责任公司 ○股份有限公司 ○合伙企业 ○独资企业 ○其它
拟借款金额
拟借款

期限
借款用途
还款方式	○到期一次性还款 ○约定的其他还款方式
新吸纳人员就业情况	城镇登记失业人员人数
就业困难人员（含残疾人）人数
复员转业退役军人人数
刑满释放人员人数
高校毕业生人数
化解过剩产能企业职工和失业人员

人数
脱贫家庭人员人数
申请日现有职工人数
新录用符合创业担保贷款申请条件的人数
新录用符合条件的人数占比现有职工人数
反担保

方式	○自然人反担保 ○抵押反担保 ○质押反担保 ○第三方机构反担保

○担保公司认可的其他反担保方式
经办银行	○柳州银行 ○邮政储蓄银行 ○其它银行
城区人社部门意见	经办人签字： 复核人签字： 推荐部门盖章
年 月 日
人社部门意见	经办人签字：

复核人签字：

人社部门盖章	担保 机构 意见	经办人签字：

复核人签字：

担保机构盖章
年 月 日
年 月 日
经办银行意见	经办人签字： 经办银行盖章 年 月 日