附件1
个人申请创业担保贷款审核表
借款人情况	姓名
性别
婚姻状况
身份证号码
户籍所在地
创业实体

名称
行业类别
营业执照

号码
自有资金
借款金额
借款期限
借款用途
联系电话
还款方式	○到期一次性还款 ○约定的其他还款方式
配偶姓名
身份证号码
联系电话
工作单位
借款人员类别	○城镇登记失业人员○就业困难人员○复员转业退役军人○刑满释放人员○高校毕业生（○大学生村官、○留学回国人员）○化解过剩产能企业职工和失业人员○返乡创业农民工○网络商户○脱贫家庭人员○农村自主创业农民
反担保方式	○自然人反担保○抵押反担保○质押反担保○第三方机构反担保

○担保公司认可的其他反担保方式 ○免反担保
经办银行	○柳州银行 ○邮政储蓄银行 ○其它银行
城区人社部门意见	经办人签字： 复核人： 推荐部门盖章
年 月 日
人社部门意见

经办人签字：

复核人签字：

人社部门盖章	担保机构意见

经办人签字：

复核人签字：

担保机构盖章
年 月 日
年 月 日
经办银行意见

经办人签字： 经办银行盖章

年 月 日